ใบสมัครสมาชิก สมาคมดาราศาสตร์ไทย
ชื่อ_______________________________________
อายุ _____ ปี
วุฒิ ________
อาชีพ ____________________
ที่อยู่ที่ต้องการให้ส่งเอกสาร
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
โทรศัพท์ _______________________________________
ขอ สมัคร/ต่ออายุ เป็นสมาชิกสมาคมดาราศาสตร์ไทย ประเภท
( ) ยุวสมาชิกรายปี (150 บาท)
( ) สมาชิกผู้ใหญ่รายปี (300 บาท)
( ) สมาชิกสถาบันรายปี (500 บาท)
( ) สมาชิกผู้ใหญ่ตลอดชีพ (3000 บาท)
พร้อมกันนี้ข้าพเจ้าได้ส่ง
ตั๋วแลกเงิน/ไปรษณีย์ธนาณัติ สั่งจ่าย ปท.สันติสุข
ในนามสมาคมดาราศาสตร์ไทย 928
อาคารศูนย์วิทยาศาสตร์เพื่อการศึกษา
ถนนสุขุมวิท กรุงเทพฯ 10110
มาด้วยแล้ว
|